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上唇系带过长的影响及治疗
2013/04/24 00:00:00

                              西安交通大学口腔医院 口腔颌面外科  屠军波 副主任医师        

唇系带在儿童时期较宽,附着较低,以后随着牙的不断萌出,牙槽嵴高度也不断增加,唇系带纤维束也逐渐萎缩而变薄变窄,通常到10~12岁时,附着在距离两上中切牙间龈缘上方3mm处。若此时上唇系带不能自行萎缩,纤维束仍然粗大,附着位置过低,则为唇系带过长。

上唇系带过长若不及早治疗,妨碍了上中切牙靠拢,导致上中切牙间隙过大,前牙错牙合畸形、影响美观。过长的上唇系带还可能会导致上唇牵拉痛或系带创伤出血。微笑时粗大的系带外露也会影响美观。由于唇系带过长对美观造成影响,会给患儿带来沉重的心理负担。老年患者牙齿缺失后牙槽嵴吸收,唇系带附丽过度接近牙槽嵴顶部,妨碍义齿的固位。

故早期发现并选择恰当的矫治手术时机,对儿童的健康生长十分重要。儿童上唇系带的治疗时机一般主张10岁左右,在错颌畸形发生之前处理,以达到预防性矫治的目的。如果上中切牙出现了间隙,或形成了错牙合畸形应采取正畸—外科方法治疗。上中切牙间隙常采用固定矫治器矫正,将左右中切牙向中线靠拢关闭间隙。待间隙关闭后,采用外科手术切除多余纤维组织,升高唇系带的附着,以保持间隙关闭后的效果。但对于1岁以上明显感觉系带牵拉引起疼痛者应立即进行矫正,损伤出血者应立即手术。对于老年患者影响义齿配戴者,应行上唇系带手术矫正。

综上所述,上唇系带过长可能导致一系列的牙、颌、面,甚至身心的畸形,应尽早发现,并根据患者不同情况进行矫正。

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